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钱某,初产妇, 26岁,G 1 P 0 ,孕 32 5 周,头痛,视物不清 2日,因今日症状加重收入院。检查:血压140/95mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分,尿蛋白( )。胎心率130次/分,有不规律宫缩。 请思考: (1) 该孕妇最可能的医疗诊断是什么? (2) 该孕妇可能出现的护理问题有哪些? (3) 对该孕妇应采取哪些护理措施?

钱某,初产妇, 26岁,G 1 P 0 ,孕 32 5 周,头痛,视物不清 2日,因今日症状加重收入院。检查:血压140/95mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分,尿蛋白( )。胎心率130次/分,有不规律宫缩。 请思考: (1) 该孕妇最可能的医疗诊断是什么? (2) 该孕妇可能出现的护理问题有哪些? (3) 对该孕妇应采取哪些护理措施?

发布时间:2024-11-12 03:30:22
推荐参考答案 ( 由 百万题库网 官方老师解答 )
答案:( 1)子痫前期(轻度) ( 2) 体液过多 与下腔静脉受增大子宫压迫使血液回流受阻或营养不良性低蛋白血症有关。 有受伤的危险 与发生抽搐有关 潜在并发症:胎盘早期剥离 ( 3) 保证休息:子痫前期病人住院治疗,保证充分睡眠,以左侧卧位为宜。 调整饮食:需摄入足够的蛋白质( 100g/d以上)、蔬菜,补充维生素、铁和钙剂。食盐不必严格限制,注意水肿情况,全身水肿的孕妇应限制食盐摄入量。 密切监护母儿状态:如头痛、视力改变、上腹不适等症状。每日测体重及血压,每日或隔日复查尿蛋白。定期监测血压、胎儿发育状况及胎盘功能。 间断吸氧 用药护理:硫酸镁为目前治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物,护士应明确硫酸镁的用药方法、毒性反应及注意事项。 遵医嘱,若需适时终止妊娠,需做好相应的心理护理及终止妊娠的准备工作。
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