男性,25岁,体重60kg,肠梗阻手术后第2天,体温36℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。24小时尿量1000ml。自诉头晕、四肢无力。血清钠130mml/L,血清钾3.0mmg1/L,因肠功能尚未恢复,今日仍需禁饮食。请问: (1)病人目前的医疗诊断是什么? (2)该病人存在或潜在的主要护理诊断,问题有哪些? (3)目前应采取哪些护理措施?
请直接点击查看答案
发布时间：2024-11-13 03:30:40
请在 下方输入 要搜索的题目：
推荐参考答案 (
由 百万题库网 官方老师解答 )
答案：正确答案：
(1)医疗诊断是:低渗性缺水,低钾血症。
(2)①体液不足:与水、钠摄入不足有关;②活动无耐力:与低钠、低钾有关;③有受伤的危险:与四肢软弱无力有关;④潜在并发症:心律失常、休克。
(3)①维持充足的体液量;②恢复血清钾水平;③增加病人活动耐受力;④减少受伤的危险;⑤预防并发症。
相关试题
- 1.男性,25岁,体重60kg,肠梗阻手术后第2天,体温36℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。24小时尿量1000ml。自诉头晕、四肢无力。
- 2.女，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为
- 3.钱某,初产妇, 26岁,G 1 P 0 ,孕 32 5 周,头痛,视物不清 2日,因今日症状加重收入院。检查:血压140/95mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分,尿蛋白( )。
- 4.目前该病人最主要的护理诊断/问题是
- 5.该病人目前最主要的护理诊断/问题是()
- 6.有不洁饮食史，因发热伴腹痛、腹泻、排黏液脓血便对院。体格检查: T 39.0°C， P 113次/分，R 30次/分，左下腹有压痛，质地软，有触痛。
- 7.男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750SomogyiU,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最恰当的诊断为
- 8.男性,35岁,腹痛2天,呕吐、腹胀,血淀粉酶750SomogyiU,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最恰当的诊断为
- 9.目前病人最主要的护理诊断/问题是
- 10.结肠破裂修补术后5天，患者血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH值为7.3，近24小时尿量520ml，应诊断为
