男,57岁,腰、肩痛数年,发现蛋白尿1周入院。无水肿,血压正常。尿常规蛋白+++,红白细胞少量,血红蛋白50g/L,血尿素氮1O.65mmol/L,肌酐230.85μmol/L 。血钙12.00mg/dl(3.00mmol/L),血沉60mm/h,血碱性磷酸酶正常。 (1)要考虑哪些疾病? (2)进一步做哪些检查才能确定诊断?
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发布时间：2024-08-20 03:30:39
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答案：正确答案：
(1)骨髓瘤肾病、慢性肾炎、肾小管性酸中毒。
(2)尿本周氏蛋白(凝溶蛋白),血清蛋白电泳,血清免疫球蛋白定量,血钙及血、尿异常免疫球蛋白测定,脊柱、头颅及骨盆的X线摄片(或全身骨SPECT),骨髓穿刺涂片。
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