答案:正确答案:
(1)甲状腺疾病病人在服药检查或治疗前若干天,须停用含碘的饮食和药物,以及抗甲状腺类药物。用131碘治疗甲亢和功能性甲状腺癌转移病灶病人,需住院服药治疗者,大、小便需集中存放,经稀释后排放于下水道。
(2)心血管疾病应于检查前两日停服扩张冠状血管药物、β阻断剂和异搏定等钙拮抗剂。检查当日须空腹,并口服过氯酸钾200~400mg以封闭甲状腺;心肌灌注显像检查时,于注射心肌显像剂1小时后进食脂肪餐,以促使肝胆道内的显像剂排出,使图像清晰;运动负荷试验时,病人应有心脏专科医护人员陪同,以防发生意外;急性心肌梗死于发病后12~72小时阳性检出率最高,此时进行核素显像检查效果最佳。
(3)泌尿系统核医学检查的病人,应停服利尿剂和磺胺类药物1~2天,检查时先排空小便,以免膀胱内放射性的干扰。全身骨显像的病人注射药物后,须多饮水、排尿;检查时先排空膀胱,以保证图像良好的对比度。
(4)不合作的病人如儿童和重症者,可预先给镇静剂,以保持良好的检查体位。
(5)放射免疫检测的血样品应避免溶血,否则会影响结果的准确性。急性心肌梗死做肌红蛋白、肌钙蛋白免疫分析测定时,应在2~12小时(前者)、6~24小时内采血送检,诊断意义最大。监测地高辛血药浓度,要于服药后6~8小时待血药浓度达平衡后取血,结果才有价值。胃泌素放免测定要在空腹取血后2小时之内送检,否则胃泌素产生降解,将影响结果的准确性。
(6)对核素治疗的病人,应向病人做好宣传工作,消除病人对核素的不理解和恐惧心理,宣传核素治疗的特点和注意事项。如甲亢服131I后应注意:①服用131碘后2小时方能进食。②1个月内禁食海带、紫菜及其他海产食品和含碘类药物。适当补充营养,多服高蛋白、高热能、易消化的饮食。③服药后如感颈部不舒服或轻度疼痛,不要用手掐、揉。④注意休息,避免重体力劳动或过度劳累或剧烈活动,避免感冒等其他感染性疾病。⑤服药后一般无不良反应,偶有口干、乏力、心慌等,休息后即可好转;如感特别难受,发热、心跳超过120次/min以上,呼吸困难、大汗等,请去当地正规医院就诊。⑥定期复查,6个月内避免妊娠。如90Sr及32P敷贴治疗的病人应注意:①局部皮肤病变部位避免刺激,如避免用肥皂擦洗,防止感染,一且发生感染,要及时就医。②病人应避免辛辣等刺激性饮食。